Punção de Fístula Arteriovenosa: Como a Técnica com Bisel para Baixo Pode Melhorar os Resultados para Pacientes em Hemodiálise

A punção de Fístula Arteriovenosa (FAV) é um procedimento essencial no tratamento de pacientes em hemodiálise. Como enfermeiros, sabemos que a qualidade desse acesso vascular é vital para garantir a eficácia do tratamento e o bem-estar dos pacientes. Recentemente, um estudo brasileiro conduzido por Castro et al. (2019) trouxe à tona uma técnica inovadora para realizar essa punção: o uso do bisel da agulha voltado para baixo.

Mas o que significa punção com bisel para baixo?


Tradicionalmente, a maioria de nós foi treinada para realizar a punção com o bisel da agulha voltado para cima. No entanto, a técnica estudada por Castro et al. sugere que a posição invertida do bisel – com ele voltado para baixo – pode trazer diversos benefícios para os pacientes.

Quais são os benefícios dessa técnica?


Segundo o estudo, a punção com o bisel para baixo apresentou vantagens significativas:

Menor Incidência de Hematomas: Um dos principais problemas da punção tradicional é a formação de hematomas, que pode comprometer a fístula. A técnica com bisel para baixo parece ser menos agressiva à parede do vaso, reduzindo esses eventos.

Redução da Dor: Muitos pacientes relataram sentir menos dor com a nova técnica. Isso pode estar relacionado ao fato de que o bisel para baixo cria um trajeto mais suave, diminuindo a agressão à pele e à fístula.

Preservação da Fístula: A preservação da fístula é sempre uma preocupação central para nós, enfermeiros nefrologistas. A técnica com bisel para baixo demonstrou potencial para aumentar a vida útil da fístula, o que é essencial para evitar a necessidade de novos acessos vasculares.

Desafios da Técnica


Apesar dos benefícios, é importante destacar que essa técnica não é algo que podemos adotar da noite para o dia. Ela requer treinamento adequado e uma mudança na forma como muitos de nós fomos acostumados a realizar a punção. Contudo, com prática e paciência, essa abordagem pode ser uma excelente adição à nossa rotina de cuidados.

O que o futuro reserva?

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A técnica com bisel voltado para baixo traz uma nova perspectiva para o cuidado de pacientes em hemodiálise. Embora o estudo de Castro et al. tenha mostrado resultados promissores, mais pesquisas são necessárias para consolidar essa prática em nossa realidade.

Conclusão


Como profissionais de saúde, estamos sempre em busca de novas maneiras de melhorar o cuidado e o conforto dos nossos pacientes. A punção com bisel voltado para baixo é uma técnica que, com o devido treinamento, pode trazer benefícios tanto para a segurança da fístula quanto para a qualidade de vida dos pacientes. Vale a pena ficarmos atentos a novas pesquisas e, quem sabe, adotarmos essa técnica em nossas práticas futuras.

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